大家最常问的一句话就是:“大夫,我手上的口子才合住,现在能抹那支祛疤的吗?”别急,咱一步一步拆。疤痕其实就是皮肤受伤以后,身体为了保证张力自己织的“补丁”。这个补丁在最初的三十天脾气最大,胶原乱长容易鼓包;等过了九十到一百天,胶原慢慢成熟稳定,再想改就难了。所以想让补丁尽量铺平、颜色尽量接近正常皮肤,就得在它“还没盖水泥之前”下手。
一般来说,只要伤口不再往外渗东西、结痂已经自然脱落、表面摸起来是封闭的光皮,就可以开始外用抗疤痕产品了。这个时间大多数人正好在缝合拆线后7-14天;如果是擦伤或磕伤没缝针,也基本在痂掉干净后一周左右。这时候皮下血管正在疯长,油水足,用药就像给地里提前除草,事半功倍。
有些朋友想再等两周看看颜色淡不淡再说,结果是疤痕渐渐凸起来,颜色也变成亮粉色,再抹药就得多花三倍的力气。还有人刚动完手术两天,刀口还渗血呢,就着急抹膏——不仅难吸收,还可能把细菌带进去,反而刺激增生。记住:干、净、合、不渗是启动点,早了晚了都吃亏。
符合这四条,就可以每天早晚各一次薄涂抗疤凝胶;趁洗完脸后皮肤略微潮湿,吸收更好。同时别忘了配合弹力绷带或压力衣,别以为只抹膏就万事大吉——压力能把增生的路给堵死,药物负责软化,两者缺一不可。
如果当时没赶上前两周的“黄金期”,也不用慌。三个月内都属于增生早期,加大涂抹频率、增加压力仍可见效;六个月到一年后进入成熟期,药膏只能保湿软色,鼓起来的部分就得靠激光或微量注射来调整。简单一句话:用药越早,花费越少、时间越短,效果越好。
常见误区一:把维E胶囊戳破直接涂。纯维E油太黏,会把毛孔堵住,还容易过敏。误区二:听信“民间偏方”拿姜片、牙膏猛擦,刺激大反而让疤更红。误区三:三天打鱼两天晒网,想起来才涂一点,再好的药也架不住压缩使用。
正确姿势应该是:先洗手,再去黄豆大一点的药膏在指腹匀开,像擦乳液那样打圈薄薄一层,轻轻吸收就不用再厚堆。夏天怕出汗时,晚上洗完澡抹一次,早上醒来再补;冬天皮肤干,抹完药膏五分钟后叠加润肤乳锁水。
至于选什么成分,硅酮凝胶适合大多数新旧疤痕;洋葱提取类更擅长止痒退红;如果是烫伤留下的厚疤,可跟本院医生聊一聊,听听是否需要换成含肝素钠的复合制剂,避免自己乱买。不想跑门诊,线上窗口随时能拍照问诊,医生看完片子告诉你下一步怎么调,比自己猜要安全得多。
真等到疤痕又硬又鼓、颜色暗红,药膏能做到的事就只剩软化和保湿了,这时多半得把激光、微针、注射一起组合拳。既然已经知道“前两周”是省钱又省心的关键,就别把机会往后拖。按时抹药、坚持压贴、管住手不挠,几年后顶多留下一条淡淡的线条,不然就是钱包和时间一起翻倍的教训。
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