门诊里常有人问:“医生,我肚子上剖宫产那条疤痕红红的、有时候会鼓起来,痒得夜里睡不好,孩子都快一岁了还没消,该怎么办?”听完我就让他们先把裤腰稍微往下拉一点,看看疤痕颜色、质地、有没有明显突出来,通常我会给出两个方向:第一,防止它继续增生;第二,让它慢慢平一点、颜色淡一点。安巴除医用硅酮疤痕凝胶就是那个既能干这两件事又相对简单的方法,抹起来像擦乳液,不用贴厚厚的胶布,不会把衣服黏住,也不至于一出汗就掉。
它的原理说起来其实也简洁:高纯度硅酮在皮肤表面搭了一层“空气桥”,既锁水又透气,这样一来角质层水合状态改善了,胶原就不至于狂飙式生长,疤痕渐渐从硬邦邦的面条变成柔软的棉花,高度、颜色、瘙痒也就跟着舒坦下来。很多患者刚用一周就会告诉我:“医生,那块鼓的地方摸起来没那么扎手了。”四周左右基本就能看到边缘稍微扁一点,颜色从亮红变暗红,八周的时候再来复诊,多数人已经达到摸上去接近正常皮肤的状态。
手术缝线拆除后、表皮已经完整结痂脱落就可以用,别等到疤痕长熟了才想起它。剖腹产、甲状腺手术、切痣、双眼皮、骨折钢板取出口……只要没有明显渗血渗液,都可以薄薄涂一层。很多宝妈月子里就开始涂,每天两次,坚持下来不仅伤口不爱红,后期增生性疤痕出现的比例也会打个对折。如果是摔伤、擦伤,也要等表面完全封口再开抹,千万别心急把药膏糊在新鲜血痂上,那就像把塑料膜盖在湿地上,闷出问题就麻烦了。
用得越早,对胶原的“刹车”功能就越及时,后续凸疤、色沉发生的概率越低。曾有小伙子打篮球把眉弓磕破五针,拆线后天天涂安巴除,一个月就只留下浅浅的线印,他同学没当回事,三个月后突起一条红蚯蚓,再跑来找我时就需要加其他干预了。这就是早做与晚做的时间差。
不少人担心长期抹会不会刺激,其实医用硅酮早就是烧伤科老朋友,成分干净,连新生儿都能碰。只要皮肤没有破溃、感染,坚持2-3个月都没事。如果疤痕面积特别大,或者部位经常拉扯,再配合弹力绷带或硅胶贴,就能把张力再降一辈,效果更稳。总有人问“要不要忌口”,鱼虾牛羊肉其实可以吃,只要不生湿疹、不碰酒辣减轻刺激即可。
当然,有些疤痕已经高出皮肤、颜色紫红,甚至伴随刺痛,这时候单靠硅酮可能要再多一点时间。别自己急到乱试药膏或者听偏方,线上传张照片给本院医生简单评估一下,看看要不要加脉冲染料激光、局部注射或者压力治疗。很多人会惊喜地发现,先用安巴除把“地基”稳住,后期做任何辅助都更容易收工。
回到最初那位剖宫产宝妈,她坚持涂了十周回来复查,疤痕从原先0.6厘米厚度降到0.2厘米,颜色接近肤色,她乐呵呵地说终于能穿回露脐装了。其实只要肯花两分钟早晚抹一抹,大多数人都能收获这份惊喜。皮肤有自己的脾气,给它一个被“呵护”的机会,它也会悄悄把最好的结果回馈你。
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