不少人挨过那一刀后,除了疼,更大的困扰是疤痕跟着几年都不褪色,鼓出来的“蚯蚓”摸着硬,颜色深得好像再告诉别人这里曾经受伤。先说一个原则:伤口愈合到结痂掉落后的前三个月,是决定疤痕好看还是难看的分水岭。这个阶段每天给新生皮肤补水锁水最重要,可以选取温和的医用硅酮软膏薄擦三遍,夜间直接贴硅胶片“封印”,一来锁水,二来给局部一点压力,降低胶原过度堆积。白天不管在室内还是室外,都别忘了加一道防晒,疤痕紫外线一照就容易黑,一旦变黑再想褪就得拉长时间表。
如果当时没注意,过了半年刀疤还是又鼓又痒,别怕,这只是进入了增生期,还有不少办法能把它“压回去”。在石家庄远大中医皮肤病医院,本院医生一般会先看疤痕的宽度、厚度,再来决定是单用激光还是用激光加上一点曲安奈德微量注射。激光用点阵模式,能把粗大的疤痕纤维打散,刺激正常胶原重新排队;曲安奈德则能直接让局部炎症“冷静”,两者配合软化效果一般比单独做来得好。治疗间隔4-6周一次,多数人做三到四次就能感到高度下降、颜色转淡。
很多小伙子最烦的是颜色,红黑交错的疤痕跟肤色很不搭。其实色素深浅跟早期有没有防晒、有没有频繁摩擦、肤色本身都有关。颜色问题用光子类激光褪黑比较友好,波长打在黑色素上,让颗粒碎成小碎片,随后被身体慢慢运走。术后一周膜状脱痂,结痂期间别手抠,让它自然脱落,颜色会一次淡一点,通常做两次就肉眼可见变浅。回家后可以换成含洋葱提取物或积雪草的凝胶,早晚无名指按压揉搓3分钟,坚持1-2个月,新生血管逐渐回缩,颜色看上去不再吓人。
还有些刀伤刚好横跨关节,一动就跟着拉,疤痕容易被反复撕扯,结果变宽。遇到这种张力大的位置,先把早期弹力套绑上,或用皮肤减张胶带横向贴着疤痕,减少牵拉;三个月后如果还是变宽,只能考虑美容性切除,把过宽的疤痕切掉再精细缝合。手术当天可以回家休息,护理重点是术后两周内少做大动作,防止再次拉大。刀口完全长好后,继续贴硅酮制品,循环至少三个月,才不会旧疤未好又添新疤。
心情也很关键,情绪紧张会让交感神经兴奋,局部血管收缩、营养供应变差,延长疤痕成熟期。晚上保证充足睡,白天有空做几次深呼吸或散步,减少身体的大起大落,皮肤外面抹什么产品也更容易吸收。
最后提醒,如果疤痕伴随持续刺痛、破溃或快速变大,很可能提示疤痕过度增生甚至瘢痕疙瘩倾向,这时候就不要光靠膏药,可以先在线咨询本院医生,把清晰照片发过去,医生会给出是否需要线下评估的建议。别等到疤痕变成硬块才后悔,越早干预,越少遭罪。
上一篇:疤痕体要需要多长时间呢
下一篇:去疤的药什么时候涂最好
Related reading