伤疤十几年了为什么会疼

门诊里常碰到抱着胳膊或小腿、皱着眉头的老疤友问一句：“医生，我这疤都快能办身份证了，怎么又开始一抽一抽疼？”听上去挺慌，其实在皮肤科医生眼里，旧伤疤突然会疼，多半逃不出几个老熟人：神经、血液循环、胶原排列。

先说神经。当初伤口愈合时，细小的皮神经被切断，身体为了修复会胡乱牵线搭桥，最后这些新生神经像打结的耳机线，缠在胶原束里。平时它们安静，但一遇冷空气、湿闷天、熬夜或情绪波动，交感神经过度兴奋，这些歪七扭八的神经就放电，疼感立马从“零”飙到“七”。这就像老房子电线老化，灯一闪一闪。想让它们消停，温热毛巾敷十分钟、搓热手心按压疤痕，给血液添点润滑剂，放电次数就大大降低。

再看胶原。十四年、十五年后，疤痕里的胶原其实是会“呼吸”的，只是节奏慢。若长期久坐、单侧用力或肥胖，胶原被拉得越来越紧，硬邦邦的一大坨像麻绳挂在肌肉上，一举手一抬脚就被扯，疼得像是有人拧毛巾。简单伸展、泡沫轴滚动能帮助胶原重新排排队，几分钟后拉扯感就打对折。

还有一种容易被忽略却常被当成风湿的情况：瘢痕萎缩。当年如果缝得紧、感染重或用了刺激性药膏，疤痕变薄，血供差，贴近肌腱甚至骨头，皮下脂肪垫消失。骨头像没了棉鞋垫的脚后跟，走路硌得疼。这个时候单靠揉搓还不够，需医生用超声检查一下看有没有瘢痕内小神经瘤或局部压迹，再决定要不要做小针松解。线上医生可以帮助先过滤，避免白跑一趟。

疼点自检表格

• 疼的位置正是硬痂或暗色区？
• 天气变化提前一天开始抽？
• 按压时有电击感还是钝痛？

确定场景后，就可匹配对应方法：寒冷抽疼先做保暖，再抹无香型保湿霜锁水；钝痛伴硬块先做热毛巾+伸展五分钟；电击样疼且夜里被疼醒，最好联系石家庄远大中医皮肤病医院线上医生，预约在线咨询，查看是否需要仪器介入。

止痒、止痛外用药膏家里肯定常备，但别忘了旧伤疤最怕“不清不楚、闷头涂药”。常见误区是把激素药膏当止痛神器，结果越用越薄，胶原纤维更乱。真想安全第一，先拍照发给网络值班皮肤科医生，让他们帮你把成分表、机制查清楚，再决定要不要抹。

有聚餐喝酒、连续熬夜习惯的朋友注意，酒精会让毛细血管扩张再收缩，旧疤缺血后缺氧，疼得变本加厉。试着把酒换成温水，23:30前躺平，早晨第一缕太阳晒到疤痕区域，天然维生素D能安抚神经，提高痛阈。三周后很多人反馈“老疤不抽了”，其实是神经缺氧改善、炎症水平下降的结果。

如果旧疤表面出现亮晶晶的小血管蜘蛛网，或疼点一阵一阵跳，十有八九是新生毛细血管短路，医学上叫“微血管袢”，用脉冲染料光调一两次就能关掉“小鬼火”，让疼痛骤然刹车。但若自己用针挑，看似止住疼，其实把微血管拉伤，炎症调和剂蜂拥而出，第二天更肿。

最后提醒一句，别嫌十几年的疤就放任不管，疼一次两次看不出危害，可若反复发作，局部胶原会混乱到像乱麻，后面可能要更大动作才能摆平。疼不是疤痕的脾气，而是它在拉警报，给它一点点注意力，或许就能换回十几年后的片刻安宁。想了解更多疤痕疼痛细节或预约在线了解详情，直接点页面右侧小窗口，不排队、不挂号、先聊后做判断，省心也省跑路。