很多人扑火或是被油烫之后,最揪心的不是疼,而是留下一大片红红的、鼓起来的疤痕。作为每天跟皮肤打交道的人,我想跟你们掏心窝子地聊聊:烧伤疤痕确实能修,而且越早动手越好,只是不是“一抹就平”那种简单事,得有点耐心、用对了招数。
皮肤被高温破坏后,深达真皮层甚至皮下组织时,身体为了“止血封口”,会火速拉来成纤维细胞生产胶原纤维。这批“施工队”干活忒快,胶原就堆得又多又乱,于是疤痕高出来、颜色暗红、摸上去硬邦邦;如果疤痕跨越关节,还会像橡皮筋一样拉得你伸不直胳膊腿。简单说,留不留疤取决于烧伤深度和后期护理。
有个小伙被热液溅到手臂,一度不重视,等肉芽长满才跑来。我看了伤口,小疤痕已经抱团,要想完全无痕非常困难,但先把红肿压下去、不让它继续增生还来得及。后来他听话戴弹力袖、涂硅酮,三个月就打平了七成,后面再做点阵激光淡色,春天穿短袖出门基本没人看得出。
前一到六个月是胶原最活跃的阶段,这时像个皮球还在充气,越早“踩刹车”,效果越稳。第一招是加压:医用弹力套24小时穿着,压力保持在25毫米汞柱左右,既勒肉又不压坏血供。第二招是保湿加硅酮:硅酮凝胶或贴片能锁水分,让胶原别像杂草一样疯长。第三招是做功能性锻炼:关节部位的疤痕最怕挛缩,每天屈伸牵拉,像折纸一样慢慢把组织拉长,越早动越不容易粘在一起。
还有个细节,怕晒!高温使色素细胞更兴奋,紫外线一照,疤痕就容易变黑。出门用帽子、袖套、防晒霜多管齐下,就像给伤口撑一把小伞。
如果疤痕已经发白、质地硬、影响活动,也别失落,接下来还有“组合拳”。
一年后疤痕进入稳定期,胶原代谢慢下来了,这时好比干掉的橡皮泥,想“重新撸平”得借助工具。常用选择有:
有的患者一听“激光”就犯怵,以为疼得死去活来。其实现在设备带冷喷,痛感像橡皮筋弹手,术后给冰袋就行,表皮不破,第二天就能上班,顶多抹点修复乳,不耽误生活。
在家时间最长,护理全靠自觉。我总结成三句话:保持湿润、保持清洁、保持牵拉。湿润靠凡士林、硅酮膏早晚各一次;清洁是怕汗水、细菌诱发湿疹瘙痒;牵拉动作坚持三个月以上,就像每天刷牙,成了习惯疤痕就不容易变形。
饮食这块,多补蛋白质、维生素C、锌,不吃辣椒不喝酒,胶原合成才有原料,疤痕才不“爆走”。晚上早点睡,身体修复大多在夜里进行,熬夜相当于让工人停工留尾巴。
最后再啰嗦一句:疤不是敌人,它是身体救急贴上的创可贴。我们要做的是让它“退休”,从显眼的地段搬回幕后。只要选对时机、方案、坚持护理,改善八到九成不是问题。想进一步了解如何搭配方案,可以点页面下方“在线了解详情”,把疤痕照片发过来,咱们细化到每一步。
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