不少朋友胸口、肩膀或耳垂长出一颗颗“肉疙瘩”,又红又硬,痒痛交替,越长越大,这就是疤痕疙瘩。它和普通伤疤不同,像没刹车的细胞,不停往四周拱。大家听说抗癌药5氟尿嘧啶也能往皮肤里打,心里打鼓:这药毒不毒?到底能不能用?作为天天跟疤打交道的医生,我来给您掏心窝子说说。
5氟尿嘧啶外号“5-FU”,本是杀肿瘤细胞的静脉药,可它还有个副业——抑制成纤维细胞疯长。把浓度稀释到0.4%-0.8%,再跟少量曲安奈德或得宝松混合,用细针多点扇形注入疙瘩内,每月一回,一般三到五次后,原来硬得像石头的团块会渐渐软化、变平、颜色褪成正常肤色。因为剂量小、作用精准,系统副作用极低,局部最多出现暂时性针眼发红或脱皮,停几天就恢复,色沉概率也比单纯激素低。
如果您属于上面几种,不妨考虑这条“抗癌药减疤路线”。但有三类人暂时要绕道:怀孕、哺乳、对氟类抗代谢药过敏;疤痕已破溃流脓或合并感染,也得先清创消炎再评估。
门诊常遇到患者问:“打几次能彻底消?”说实话,疤痕疙瘩像弹簧,一次打平容易,停针后又弹起。所以策略是“慢火炖”:先密集期每月一次,疙瘩变软后拉长到六到八周巩固,总疗程通常半年左右。配合硅胶贴、弹力衣压迫、脉冲染料激光同步“灭火”,复发率能从单用激素的50%降到15%以内。有人担心“抗癌药致癌”,其实局部用量一次不到静脉化疗的百分之一,体内几乎测不到药物浓度,目前未见致癌报道,大可放宽心。
网上有卖5-FU软膏,浓度高、渗透快,自己乱抹容易把正常皮肤烧出溃疡,留新疤。注射讲究层次、剂量、间隔,稍有偏差就会凹陷或色脱。所以别图省事,找有瘢痕专病门诊经验的医生操作最稳妥。石家庄远大中医皮肤病医院设有“瘢痕一站式中心”,注射、激光、加压、放疗联合评估,线上就能约号,不方便到院还能先传照片给医生初筛。
除了针药,日常护理同样关键。疙瘩怕拉扯、怕出汗、怕熬夜。夏天穿宽松纯棉上衣,减少肩背摩擦;洗澡水温不超过38℃,洗完立刻吸干水分涂保湿;晚上11点前睡,体内皮质醇水平稳定,疤痕就不容易“闹夜”。忌口没网传那么夸张,辣可以少量,真正要警惕的是高糖奶茶和烈酒,它们会刺激胰岛素样生长因子,给成纤维细胞“加燃料”。
如果您的疙瘩已经影响睡眠、穿衣甚至自信,别再靠遮瑕膏硬撑。抗癌药也能温柔地“劝退”过度增生的疤痕,只要方案个体化、剂量精准化,就能把“肉疙瘩”变回“平皮肤”。想知道自己适不适合5-FU联合注射,点页面对话框,把疤痕照片和部位发过来,医生在线帮您初判,省得白跑一趟。
本广告仅供医学药学专业人士阅读,请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用
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