碰到手术后或烫伤后的红印,大家最怕的就是它一路长高、变宽,最后变成“小蜈蚣”。其实疤痕在初生的前三四个月最活跃,只要抓住这段时间给它一个相对封闭又透气的环境,就能把它安抚下来,硅酮疤痕凝胶就是目前临床最常用、也是最安心的选择之一。
这种凝胶抹上去像清透油脂,却不会被皮肤一口“吃掉”,它会在表面结成一张极薄的隐形膜,把水分牢牢锁住,让角质层一直保持柔软,角质软了,底下的成纤维细胞就失去了“搭积木”的支架,增生自然也就慢下来。好多人担心这层膜会闷,其实不然,硅酮膜上布满比汗孔还小的微通道,皮肤照样呼吸,涂完第二天洗脸也没妨碍。
它最核心的能耐在于“调水压”。受伤的早期,皮肤像缺堤的河,水分流失特别快,身体为了堵这个口子,赶紧派胶原纤维去堆堤坝,过量就变成疤。凝胶把水分流失从每小时300克降到30克,堤坝不需一下子筑得老高,胶原也就乖乖排成队,疤痕自然变平变细。
另外,它对毛细血管的“劝退”也有一套。增生性疤痕之所以红,是因为血管在扎堆开“补给站”。硅酮膜像一个信号干扰器,让血管内皮细胞误以为环境已经够用,于是慢慢撤回,红色也就一天天淡去。
最重要的是止痒。伤口长疤时常像有个小蚂蚁在爬,夜里一挠就出血。凝胶形成的膜能减少衣物摩擦带来的刺激,配合轻微的封闭效应,神经末梢不再被干冷空气“刮”得乱叫,多数人一周就不自觉停了抓挠。
拆线后或创面完全结痂后就可以开始。清水带走血痂和皮脂,拍干,绿豆粒大小的凝胶在指尖画圈,直到变成一层亮亮的油膜即可。只需把疤痕本身盖住,别大面积铺张浪费。早晚各一次,中间如果洗脸洗了膜,就补上。
遇到关节处、胸骨前的疤,建议晚上加一层透气胶布,把膜固定住,白天活动时再撕掉,这样能减少褶皱带来的张力。小朋友好动,可以选干得快一点配方,趁他睡午觉时补一层。
有一点别忘了,硅酮凝胶怕油也怕灰。抹药前别用厚重乳霜,抹完后三小时内别去抹防晒霜,免得膜被稀释。夏天汗多,用软纸巾轻轻印干再补就行。
有人问我,旧疤还能翻盘吗?超过半年甚至三五年的疤,胶原已经“打完结”,这时凝胶更像是给它做“皮肤护理”,能软化、缓解痒疼,也可能让颜色稍变浅,但如果想让20年的疤一夜回到婴儿肌,就得配合激光、微针等方法,这种情况可以线上问问医生,把照片发过去,根据个人底子再定方案。
家中常备一管15克的硅酮凝胶,如同给伤口买了一份“不增生保险”。当它静静躺在抽屉里时,你或许觉得浪费;可一旦疤痕开始冒头,你就能第一时间按住。与其等疤鼓起来四处求医,不如提前用它把“祸根”按进襁褓。若还有疑问,随手拍张照发线上诊室,石家庄远大中医皮肤病医院的大夫会给你更贴合年龄、部位、体质的小方法,让每一寸皮肤都能安心长好。
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