每天查房时,总有朋友拉着衣袖小声问我:“医生,这道疤有没好办法,既不想动刀又不想来回跑?”其实除了正规手段,生活里很多随手可得的小窍门,坚持一段时间,确实能把凸起的伤疤按平,把暗沉的颜色打淡,我挑几种反馈多的方法,给大伙说说。
先说厨房常客——生姜。挑一块外皮光滑、没发芽的老姜,横切成1mm薄片,用干净纱布包住,对着疤痕轻轻打圈按摩,三分钟左右皮肤微热就行。姜辣素能刺激局部血液流动,长期坚持胶原排列会慢慢变得平整。按完别急着洗,让成分再停留十分钟,再以温水冲掉怕辣眼睛。有少数朋友皮肤对姜太敏,五分钟以内就发红刺痛,那就改成隔日一次,或把姜片泡在淡盐水里十分钟去除刺激性。
晚上追剧空档,可以把压缩面膜纸用温热矿泉水泡开,剪成疤痕大小,再刺破一粒天然维E,挤半颗分量涂在上面,盖在创面上十分钟。维E的小名“生育酚”听上去拗口,但它擅长软化瘢痕纤维、防干痒。用剩的半粒顺手擦在耳垂或指尖,当护唇油也很好。注意敷完把浮油轻轻印掉,别闷出小红疹。
很多人做完敷料就上床,早晨起来一摸疤硬如旧,那可能是少了补水这一步。皮肤一干就分泌更多角蛋白,疤当然厚实。洗脸后顺手拍一层最简单的透明质酸精华,能让角质层喝饱水,再上防晒,日光就不会把新生疤痕染成咖啡色。
针对胸口或关节处拉宽的疤痕,弹力绷带比创可贴更管用。睡前先抹上一层不含激素的硅酮凝胶,干了以后把弹力绷带裁成两指宽,略略拉长后贴上去,早晨起床再拆。这样持续两个月,疤痕被“勒”在中间,里头的毛细血管就不再胡乱增生,颜色会由深红转粉,慢慢跟肤色融合。
有时疤表面起一粒粒小丘疹,别挠,先停用一切油膏,换成生理盐水湿敷,每次五分钟,一日三次,小丘疹两天内就能平;若还有痛感,就把纱布放在冰箱冷藏十分钟再敷,低温能让神经“熄灭”信号。若出现渗水、溃破,则立刻线上联系医生,让本院医生评估是否合并感染。
对于关节处亮亮的光滑疤,硬得像塑料片,除了外用,还可以自主动手:手指按在疤痕两端,轻轻往反方向推,十秒后放松,再换角度,每天三组,每组二十次。能把僵硬的纤维小束“掰松”,洗澡后趁皮肤暖和做,效果更好。
心情也影响疤痕恢复速度。有研究发现,当人长期焦虑,体内皮质醇升高,胶原会过度增生,疤就鼓得更高。每天睡前听十分钟舒缓音乐或做十次深呼吸,把肩颈放松,皮肤微环境就少了“紧绷”信号。疤痕虽然看似死物,却也时时刻刻在和你对话,它舒服了,你的外观也就悄悄变好。
如果疤痕高出皮面、发亮、偶尔针刺样痛,可能是增生性瘢痕或瘢痕疙瘩的早期迹象。这时光靠偏方进度会慢,可以再叠加微量压力疗法:购买医用硅胶贴片,剪得比疤痕边各大0.5cm,洗净皮肤后贴上去,24小时更换一次,坚持三个月,厚度往往减半。贴片脏了就用中性洗涤剂轻轻手洗,阴干后第二天继续用。
不少朋友用偏方心切,天天把新蒜头、牙膏往疤上糊,结果灼出一层黑痂。皮肤不是炒锅,刺激性太大的东西反而制造二次创面。万一出现这种情况,立即把残留物冲净,再涂凡士林保护,48小时内若渗液增多或疼痛升级,线上找本院医生拍照评估即可。
痘印一样的浅表疤,常被误当普通色素沉着。拿面镜子侧光一看,如果能见到隐约凹陷,就提示真皮胶原缺损。此时维C精华或果酸的辅助淡印作用有限,需要改用含硅酮凝胶结合低浓度微剥脱产品,才能既提亮又刺激自身胶原重塑。若自己来把握不准浓度,线上把素颜照发过去,让医生远程给个配比建议,比自己瞎买瓶瓶罐罐要稳妥。
烟酒是瘢痕修复的大敌。尼古丁会收缩小血管,把养分送不进来;酒精则让炎症加重,疤更红。正在努力淡疤的朋友,若应酬躲不开,就把吸烟量压到每日三支以内,酒换成温热的无汽矿泉水,给皮肤一个清静的“温室”。
皮肤62%的重量是胶原,修复期间适当啃点肘子、啃鸡爪可行,但记得把浮油撇掉,免得热量爆表。三分补七分养,更好的方式是每天喝足30ml乘公斤体重的清水,再睡到六个半至八小时。流水一样的细胞和细胞外基质才能在夜里加班加点,悄悄把疤拼回去。
最后提一句,疤痕不是三个月就定型,大部分人会持续变化一年到一年半。坚持温和护理、规律作息、勿抓勿晒,你会发现原来凸起的“山丘”慢慢成了平缓“坡道”。在每一小步的等待里,耐心和信心是最好也最简便的“偏方”。
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