耳朵瘢痕疙瘩挂什么科

如果有人一摸到耳朵上就冒出颗花生米大小的硬疙瘩，颜色发红、偶尔还刺疼刺痒，十有八九就是耳朵瘢痕疙瘩来报到。作为一线门诊医生，见过太多打完耳洞、车祸擦伤或手术后的小伤口一步步鼓成“小山包”的例子。别小瞧这团肉疙瘩，它本质是皮肤在愈合时胶原过度增生，说白了就是皮肤修得过于勤快，最终堆砌成一块额外组织。最让人头疼的是，这团疙瘩如果不加理会，可能逐渐向健康皮肤漫延，把本来只需小米粒大的疤变成花生米、甚至葡萄那么大。

为什么会出现耳朵瘢痕疙瘩

耳朵这个位置皮薄血供丰富，又常被耳机、口罩带、耳环反复摩擦，再加上有些人天生“疤痕体质”，一受伤就容易开启“增生模式”。外伤、穿孔、冻疮、细菌感染都是常见诱因。更关键的是，很多朋友早期觉得只是微凸起、轻微痒，结果抓挠、热敷、涂偏方，反而刺激它越长越欢。

判断自己是不是瘢痕疙瘩，可以摸摸：位置常位于耳垂或耳轮脚，触感坚硬，边缘不规则，表面可能光滑也可能略粗糙，颜色偏红或与肤色接近，偶尔伴刺痛或瘙痒。若突然颜色变暗、疼痛加剧，要当心并发了感染或溃疡。

到医院应该挂哪一科

很简单：先去皮肤科，大部分医院在皮肤科下设瘢痕专病门诊；若疙瘩体积大、审美要求高，皮肤科会联合整形外科一起处理；如果已经出现瘘管或反复流脓，还会请耳鼻喉科帮忙清理感染灶。挂号时直接说“耳朵瘢痕疙瘩”或“耳部疤痕增生”，前台护士就能准确分诊。

就诊时，医生会用到肉眼视诊、手触诊，必要时做个高频超声或皮肤镜，看看下面有没有囊肿、异物或钙化。治疗路数分为控增⽣、减体积、防复发三步：控增生阶段会用含激素或氟尿嘧啶的小针做瘢痕内封闭，把疙瘩“打软打平”；减体积阶段可以配合染料激光、点阵激光或手术切除，切完即刻做放射线或电子线照射，把嚣张的胶原“压回去”；防复发阶段要佩戴弹力耳夹、硅胶贴片，坚持3-6个月，同时避免二次穿耳、戴重耳环。

居家护理小锦囊

• 每晚温水轻拍清洁后，轻涂一层凡士林或硅酮凝胶，形成锁水屏障。
• 睡觉时把长发拨到耳后，减少缠绕摩擦，最好仰卧或健侧卧。
• 忌口刺激物如辣椒、浓咖啡、烈酒，减少毛细血管扩张带来的痒痛感。
• 任何红肿、破皮、渗液迹象，立即停止自行处理，15分钟内线上咨询医生，以免延误。
• 若需手术或激光，别忘了提前停用阿司匹林、鱼油等易出血保健品。

大部分病友最关心的是“还会不会再长”。讲真，瘢痕疙瘩如同地里野草，只要土壤（体质）在，就有再发可能，但科学管控能将复发率降到10%以下。最关键的两件事：第一，发病头三个月是“黄金干预期”，越早干预效果越好，千万别拖到拳头大才心慌；第二，坚持随访！三个月、六个月、十二个月各回门诊一次，就像给庄稼拔草，一遍就根除的梦想不现实。

最后提醒两件“小事”：别因怕疼擅自停掉医生开的压力耳夹，也别被路边小店“无痕15分钟”忽悠拆耳钉。耳部血液循环快，一旦操作环境不过关，继发感染只会让疤痕雪上加霜。给自己三个月耐心，给耳朵一点细心，大多数人都能把这块“小肉包”变成平整柔软的“平原”。