疤痕图片有哪几类

临床上习惯把疤痕实拍图划分为三类：一类是平整淡化的成熟疤痕，色浅软；二类是增生凸起，表面泛红，可伴痒痛；三类是面积较大的瘢痕疙瘩，边缘不规则再细分还有凹陷，挛缩，色素差异等亚型，通过图像颜色，高度，质地一眼可辨。

有人拿着手机给我看图：“你看我这块红印算不算疤？”我常笑称，先别急，咱们先把疤痕给“相面”。图片里看疤痕就像拼图，颜色、质地、高低差这三点锁定大致类别。先谈颜色的门道：刚长出来粉红、紫红，多半是增生路上；若是淡白近乎肉色，基本处于“退休”状态；而发白发亮还带一点紧绷的，那是萎缩疤也跑不了。

颜色一瞥：粉红、深褐、瓷白各代表什么

玫红底子带点紫，边缘鼓出来一个包，多半是增生在闹腾；颜色突然加深成巧克力色，可能是炎症反复或日晒后遗症；瓷白区域像一张贴上去的蜡纸，多是时间老人留下的萎缩疤。要是颜色深浅夹杂，中间突起边缘锯齿，瘢痕疙瘩就来了。

我给病人的土办法：把手机镜头拉近拍微距，再和手背皮肤比色卡，七成以上都能猜到下一步走向。

质地高低：摸得到，也看得见

凸起超过2毫米的，图里常带小反光点，像新长的肉芽；低于原皮面的凹陷疤，光影下会出现小沟壑；如果整个疤痕被拉成一条紧绷线，那是挛缩在暗暗使劲。相机一按，阴影的走势会告诉你它在皮下施了多少力。

不少家长问我：孩子磕伤一个月，边缘高出皮肤，是不是要抹药？看图片里的条纹方向对着关节，九成会增生，早起干预更省钱省心。

疤痕疙瘩与增生疤差别一条线

照片上最吓人的是瘢痕疙瘩，像小螃蟹爬出伤口，外缘紫红色、触角伸得老长，一看就比原来伤口大；而增生疤虽鼓，但乖乖待在“老家”范围内。判断小窍门：用尺子量一下早期伤口长度，再对照现在图片边缘，长出原伤一倍就是疙瘩找上门。

实拍误区：磨皮和光源把疤藏哪儿去了

不少网络美图开了十级磨皮，疤痕变云彩，误导一大片。看图片请找自然光、无滤镜原图，相机别开美颜；拍时请正对光源减少阴影，侧光会夸大凹陷，逆光则把增生抹平。手机记得关闭自动HDR，那玩意儿会把颜色调得跟现实差两条街。

在家拍图自查三步曲

• 第一步：在窗边自然光下拍正面、侧面各两张，确保像素高。
• 第二步：手机里打开标记功能，用红圈标记凸起、凹陷、颜色突变区域。
• 第三步：每周同角度拍照一次建时间轴，颜色由红变浅、高度由鼓变平就是好转。

有朋友按这招来诊所，带上三个月图集，医生一扫就看清走向，省下路上来回跑。

图归图，别忽略体感信号

图片再高清，也不如身体知道疼。图里发红但摸上去软，不咋疼，多半仍可控；一旦突起变硬又痒，夜里被痒醒，增生就踩油门了。图片+体感才是一套组合拳。

说真的，疤痕也是皮肤在给自己“打补丁”，它先搭脚手架再修外观。搞懂图片里的颜色、高度、质地，你就拿到了和医生对话的第一把钥匙，下一步无论是早期弹力压、还是光疗干预，都能做到心里有谱，不慌不忙。想再细化方案，动动手指头，线上问问医生，看图聊疤几分钟就能聊明白。