小儿手术后疤痕药抹多久

小家伙做完手术，家长最揪心的就是肚皮或胳膊上那条“小红蚯蚓”会不会跟着长。其实伤口一拆线，表皮基本合拢，真正的疤痕“ remodel”才刚刚开始，这时候把药抹上，相当于给哭闹的纤维细胞递上一杯温牛奶，让它们别过度增生。临床观察，足月健康娃术后7—10天，只要切口干燥、无渗液，就可以薄薄一层硅酮凝胶上菜，早晚各一次，黄豆大小足够，像给面包抹果酱，千万别厚到发亮，否则闷出疹子更麻烦。

抹多久算到站

疤痕从生到熟要经历“红—紫—淡”三部曲，平均3—6个月；如果娃是疤痕体质或者切口在胸、肩这些张力大的地方，时间轴会被拉到9—12个月。判断停药的小窍门：肉眼颜色接近周围皮肤，手摸不再发硬，孩子跑跳时不再喊痒，这三条同时满足，就可以慢慢减成一天一次，再抹两周后停。切忌“见好就收”，纤维细胞只是暂时安静，一旦撤药太早，红印容易卷土重来。

不少家长问：“药膏能不能一劳永逸？”坦率说，再好的硅酮也只管“压”和“保湿”，真正决定疤痕高度的，是张力、感染、防晒这三兄弟。术后三个月内，别让娃在阳光下暴晒，紫外线会把红印镀上一层“黑盔甲”，以后想退就难；给切口贴个儿童用防晒贴，或者穿长袖物理遮挡，比事后抹美白精华靠谱多了。

换药信号别忽视

如果疤痕突然鼓出一条“肉虫子”，颜色比刚拆线时还红，孩子夜里痒到抓醒，说明纤维细胞又开始“加班”。这时别自己加激素，先拍照线上发给医生，多数情况下重启硅酮，再叠加弹力绷带压迫，坚持4—6周就能压回去。家长常犯的错是“一痒就挠、一鼓就贴创可贴”，创可贴不透气，反而把疤痕捂成“温室”，越贴越凸。

日常护理里，洗澡水温控制在37℃左右，时间别超10分钟，太热的水会让疤痕充血发痒；擦干时用纯棉毛巾轻压，来回猛搓等于给疤痕做“磨砂”，不破皮也会被刺激得通红。游泳、体育课最好等到术后1个月，且结束后立刻清水冲掉泳池里的含氯消毒剂，再补一层凝胶，减少化学刺激。

最后提醒一句，硅酮凝胶只是工具，坚持比牌子更重要。把药放在洗漱台最显眼的位置，刷牙时瞄一眼，顺手就给娃抹上，三个月一眨眼就过去。若中途拿不准是否继续，石家庄远大中医皮肤病医院线上值班医生全天在，拍张照发过去，一分钟就能给到答复，比家长自己猜更安全。

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