回忆一下,当皮肤被刀划、烫伤或蚊虫叮咬后,身体第一步是让伤口快速“封口”。血小板的工兵队立刻集结,胶原蛋白像水泥一样层层铺上去,这就是疤痕的雏形。可在极速修补中,原本藏在皮肤深处的毛囊、汗腺、油脂腺的“出口”常被新长的瘢痕组织堵住,通道变窄,汗、皮脂、皮脂屑滞留在里面,时间久了就成了一个微型“垃圾站”。
接下来,只要一次出汗过多、衣服勒得紧、或者夏天抱孩子时伤疤与皮肤又贴又蹭,这些滞留物就会被摇匀、升温,细菌顺势安营扎寨。金黄色葡萄球菌、链球菌最喜欢这种缺氧、潮湿、营养丰富的小空间,它们一边大快朵颐,一边释放毒素,引得白细胞赶来“打仗”。战场一扩大,脓液就越聚越多,疤痕表面开始鼓包发红,摸着烫手,压着疼,这就是疤痕脓肿。
关键在免疫防线。一部分人先天角质层偏厚、皮脂腺分泌旺,代谢通道就更容易堵;还有些朋友日常爱吃辛辣高糖、睡眠不足,免疫哨兵始终处于疲惫状态,细菌来犯没人拦;另外,糖尿病或长期用激素药膏的人,皮肤抗菌力会直接打折。日常护理不当也是导火索,比如伤疤痒就狠狠抓抓,指甲带进去细菌;或者贴透气性差的创可贴十来个小时不换,捂出小脓包。
脓包一破,很多人第一反应是挤,其实越挤越遭殃。挤压动作像给细菌开了“高速入口”,脓液被推得四散开来,沿着疤痕里细小的隧道蔓延,本来芝麻大的感染一下变成花生米。正确的应急步骤是:保持冷静,先洗手,再用碘伏或75%酒精棉片轻轻点擦破溃周围,别让脏手再去碰中心,然后轻盖干纱布吸收渗液,及时找专业医师处理。
如果疤痕已经鼓包、跳痛,千万别自己动刀。医生会先在局部表面打一点麻药,用细针细管把脓液温柔引出,再做低速的脉冲冲洗,清除藏在疤痕隧道里的“豆腐渣”。感染重时会搭配必要的口服抗菌方案,具体品种和疗程需要医师面诊后决定。
不少人问:“医生,我的疤凸出来像个蚯蚓,老是出脓,能不能一次性根治?”答案是先稳感染再谈外观。脓包彻底干净后,可考虑光动力或点阵激光让过度增生的胶原变平,血管不再乱爬,皮脂腺通道重新通畅,这样复发机率就降下来了。但紧箍咒还是那几句:控制血糖、清淡饮食、充足睡眠、心情愉悦,这些日常小招比任何神药都管用。
最后再提醒一句:疤痕脓肿发作往往从轻微瘙痒开始,只要发现边缘发硬、颜色变暗,就赶紧在24小时内处理。拖延的时间越长,隧道越深,修复越麻烦,色素沉着也更难褪。想知道更贴合自身情况的处理方案,点击右下“在线咨询”,把照片发上去,值班的本院医生会逐一回复,不额外收费,也能省下来回奔波的时间。
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