很多朋友在微信咨询时都会把照片发过来,问“医生,韵美真硅酮凝胶祛疤效果怎么样?”从拍下来的样子看,多数属于剖宫产横切口留下的红印、耳后小肿物切除后的细长线状疤,也有割双眼皮二十天还伴轻微增生的案例。先给一个大致印象:在石家庄远大中医皮肤病医院近两年的病例跟踪里,坚持每日早晚各涂一次的群体,12周后柔软度下降2级的比例大概占到六成,色素值(我们用VISIA红色区做前后对比)大多能降30%左右,伤口张力如果配合弹力衣,厚度会从原来鼓起的2.5毫米减到1.1毫米左右,这些数据拍照肉眼也看得出来。
一句话说,它的核心靠封闭水化。当皮肤表面形成一层透气硅氧烷膜,下面的成纤维细胞就不会拼命制造胶原,增生自然会慢下来;配合角质层含水量上升,光照反射柔和,视觉看上去就淡一点。韵美真配方里还加了小分子的医用级环五硅氧烷,触感清爽,夏天涂完五分钟就能化妆,不给祛疤过程添堵。
门诊最常被追问的点是“痒、痛还要不要继续涂”。其实疤龄在半年以内的鲜红疤痕,痒感本身就是胶原活跃的信号,只要凝胶不过敏,涂了反倒能减少干燥刺痛。真要判定过不过敏,可在耳后试黄豆大小,观察24小时不红不肿就能用。有人担心“会不会黏被子”,睡觉前挤薄薄一条,手指打圈十秒即可成膜,翻身蹭不掉。
第一,别偷懒,两个月内“见缝就补”。前四周每天两次,像护手一样当成日常流程,抹了就能锁八小时水分;后期疤痕转浅,再改成一天一次做维护。第二,面积大于两厘米的最好先用温水+一次性纱布把旧皮屑擦掉,微微湿润时涂凝胶,就像贴面膜更易贴服。第三,胸口、肩胛这些张力区,最好白天加一层弹力绷带,减少牵拉,凝胶在里面能更稳。第四,饮食上少碰辣椒海鲜,睡眠足,暗沉色素褪去得更快。
如果疤痕已经鼓得很厚、质地偏硬,单靠凝胶其实比较吃力,可以搭配本院医生推荐的微针射频+染料激光先把胶原“打散”,再用硅酮凝胶把新生的创面重新水化封闭,一个疗程下来厚度大都能打对折。对凹陷形痘坑类疤痕,硅酮凝胶主要起抚平边缘作用,深层凹陷还是需要点阵处理,术后结痂期过后立刻复用凝胶,可防继发增生。
给大家一个现实的恢复期模板:剖宫产后第15天开始用韵美真,每天涂两次,第4周疤痕浅红略硬;第8周颜色变成淡淡棕色,高度下降一半;第12周碰到基本没什么凹凸感,个别针脚仍能看到细线,但穿泳装已不再突出。整个过程没有刺痛、起皮,母乳期也能照常使用。
提醒一句,疤痕管理最怕“三天打鱼”。西安做的一项随访显示,间断超过三天不用的人,中途色素反弹概率会提升37%。所以给自己设个手机提醒,把瓶子放在牙刷杯旁边,洗脸后顺手就抹,习惯很快就能养成。
如果自家疤痕时间比较久远、面积大,或者伴随挛缩限制关节活动,线上直接甩图片过来,本院医生会先看颜色张力,再商量是否加做压力治疗、激光干预,整个过程不需要来回跑。操作方式、周期安排都可在对话框一次性梳理清楚,提前做到心里有数。
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