头部缝针疤痕

把头磕破后缝几针，拆完线常常留下一条或宽或细的淡白或发红印子，这是头皮张力最大的地段之一，疤容易被拉宽，也常常在洗头时被热水和指甲刺激，看着就闹心。先别急着乱抹东西，先搞清楚自己疤的类型：只要平的淡色线影，基本属成熟瘢痕；鼓出来、摸起来硬甚至痒痛，就属于增生或瘢痕疙瘩；再凹陷下去一道沟，往往是组织缺损。认清情况才有下文。

头发生得密，药膏常被毛挡住，抹前先分开发缝，把凝胶点到线上，再用指腹顺疤痕走向轻推三分钟，让药摊成薄膜，这样既不会把毛囊糊住，也能均匀透皮。一天两次就够，多了反而闷。洗头时用温水偏凉，不要用指甲抠结痂，冲干净后轻轻压干，再补涂一层。阳光晒猛了色素会被顶出来，外出戴个透气棒球帽或草编帽，既防晒又挡风。

早期用什么

拆线后一到两周，伤口刚闭合，这时用硅酮类凝胶或硅酮贴最合适，能把水分锁在角质层里，减少胶原乱长。涂在头皮虽黏点，但胜在长效，贴的话可以晚上贴白天取，交替着来。市面上还有洋葱提取物、肝素钠复合膏，对红痒有帮助，可先小面积试涂，不过敏再整片用。千万别学邻居用牙膏、生姜片偏方，刺激一多，疤痕反而鼓包。

脸上额头疤会早好，头皮血供旺，反而可能长得过度，尤其是爱吃辣、常熬夜的人，炎症因子一多，胶原纤维就发疯。想压住它，得先压炎症：清淡饮食、早点睡、少揉伤口。一旦出现突起，摸上去像橡皮筋，就得往复诊，本院医生可能给你打点软化针，主要成分是曲安奈德或5-FU，能让胶原退火，平得更快。打针后压弹力绷带或戴头套，物理加压也是好办法。

掉痂后的痒痒怎么抓

疤在长神经末梢，又痒又刺，大伙第一反应就是挠，一挠就把新生上皮带掉，颜色立刻深一度。真忍不了，用掌心按住顺时针打圈十秒，代替指甲。家里空调干，可在房间放盆水，湿度上来痒会轻。市面有含止痒剂的保湿乳，薄薄擦一圈，别堆在缝针处。

• 硅酮凝胶坚持至少三到六个月，别两三天见没效就停
• 睡觉时换一个软枕套，减少摩擦
• 理发时嘱咐师傅绕开疤，电推子高温一烫，色沉立显

过了半年，疤痕还是红红凸起，甚至出现蟹足样蔓延，那就别只抹药了。本院医生检视张力方向，必要时做点阵激光、脉冲染料激光，把多余血管封闭，胶原重塑；本来宽平的疤如果挛缩抬眉困难，就可能做局部改形松解，让疤痕"跑”到较隐蔽的毛发间隙，外观好打理。激光后疤面会结痂，六天内别碰水，第三天开始涂医用修复霜，薄薄一层，一天两次即可。

对凹陷疤，可以先做微针或射频刺激胶原，再填少量透明质酸或自体脂肪，撑起沟壑即可，创伤小，不用剃太多头发。填充完记得冰袋间断冷敷十分钟，减轻淤青，三天内避免低头过久。所有治疗之后，把帽子洗晒干净再戴，别再让汗渍细菌二次感染。

不少小伙伴担心疤里不长头发，其实毛囊只要根部没被缝扎坏，三月内会重新萌出。若半年还光溜溜，可以考虑毛囊单位移植，把后枕部粗壮毛囊移植到疤区，成活后自然生长，洗完头跟原来没差别。移植前后戒烟忌酒一周，减少对微循环的影响。

后续观察与习惯

一年是疤痕的完整成熟期，这十二个月里，它可能先红后暗再淡，也可能突然鼓个包，耐心陪着它度过每个阶段就好。孩子头骨还在长，疤痕更容易拉宽，家长可以把硅酮贴剪成一指宽的小条，睡前贴，晨起揭，贴半年现实可行。成人如果工作压力大、爱吃烧烤，就要学会“临时客服”，身上随时带个小镜子，痒了就看两眼，提醒自己别挠。

万一疤痕上长出单个硬疙瘩，久久不消，那就拍照留档，每两周一对比，如果形状颜色变大变紫，迅速线上问医生，图像清晰、描述清楚，医生一看便知需不需要进一步处理。复查当天别喷定型胶，免影响观察。提前洗头、不抹药，照片更真实。

总之，头部缝针疤痕不是一两天的事，抓住前半年黄金干预期，日常少扯、少晒、少刺激，后面多半能收成一条不显眼的小线；若真遇上增生或凹陷，也别慌，现在的激光、注射、植发组合拳，都在日常门诊就能完成，恢复后把头发放下，旁人基本瞅不出来。真不放心，点一下右下角小耳机图标的在线咨询，拍张清晰近照，让本院医生给你指条路，比道听途说省事多了。