经常有人拿着门诊刚拆线的小伤口问我:“听说把那个生长因子滴在上面就不会留疤,是真的吗?”其实这种说法只讲对了一半。人表皮生长因子通过激活沉睡的角质形成细胞与成纤维细胞,能够缩短伤口闭合时间,这是它的主要功劳;至于最终疤痕会不会明显,关键还是取决于受伤深度、个人体质以及护理细节。到我们石家庄远大中医皮肤病医院看门诊时,本院医生通常会把这种溶液推荐给术后两周以内的红色新疤,早期使用确实能减轻色素沉着,但对已经半年以上的肥厚性疤痕或萎缩凹陷疤痕,单靠它往往力不足。
新鲜刀口、青春痘抠破之后的粉红印子、烧烫伤后不超过一月的创面,都属于胶原纤维尚未大规模重新排列的阶段。这个时候给细胞一个“及时雨”般的信号,创口边缘的表皮迁移速度就会加快,大约能把原本十天的上皮化过程缩到七天左右,颜色也相对淡一些。但如果是孩子磕伤后一年仍旧隆起的“蚯蚓疤”,或者痘痘坑呈冰锥样凹陷,里面的胶原早已乱成麻绳,光点药水杯水车薪。
此外,有些患者疤痕又红又痒,反复搔抓后表皮破损,把生长因子当止痒水一直抹,反而刺激局部血管扩张,颜色变得更鲜艳。这类情况我们一般会先换弱效激素控制炎症,待红斑减轻后再考虑修复,而不是一上来就用生长因子。
在家自己擦药可别学短视频里“厚涂一小时”的夸张做法。先把伤口周围血痂、油脂轻轻洗掉,用一次性棉签沾溶液薄薄扫一层,来回戳反而扯伤组织。保持湿性愈合环境最重要,涂完盖一层透气敷料,比敞开晾着更利于细胞爬行。另外,生长因子只是“经理”,不是“超人”,它怕蛋白酶、怕酒精,千万别顺手喷碘伏再叠涂,否则前线细胞早已阵亡。
很多人用完两支药水发现颜色没啥变化就以为“无效”,却忽略了全程避光和防晒的重要性。创口早期黑色素细胞像刚醒的“打工族”,对紫外线尤为敏感,晒两天可能比药水作用倒退一个礼拜。所以帽子、口罩、防晒霜务必要跟上。
如果一个月后疤痕依旧明显隆起或凹陷,可以考虑联合点阵激光或微针射频,先把硬疤“松土”,再加上生长因子“播种子”,效果才相得益彰。到这一步,线上医生会根据疤痕深浅、张力大小给出个性化方案,不用自己东问西打听。
最后给大家一个小提醒:家里常备的生长因子在冰箱里冷藏就行,别太靠近冷冻层,结冰会破环蛋白活性。若旅途携带,用冰袋保冷,超过八小时失效就乖乖丢掉,千万别舍不得。
说到底,生长因子是早期疤痕管理里的一张王牌,但一手好牌也得会打。万一拿不准疤痕类型,不妨先拍两张清晰照片,利用石家庄远大中医皮肤病医院的在线咨询窗口发给本院医生,判断清楚再动手,少走弯路。
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