疤痕痒

晚上躺在床上，旧刀口突然像蚂蚁爬一样痒，越挠越红，甚至抓出血，这种煎熬不少人经历过。从皮肤科角度看，疤痕痒主要来源于神经再生与胶原重塑过程：创口闭合后，皮肤里残留的炎细胞持续分泌白三烯、组胺，刺激细小神经末梢；同时新长出来的胶原纤维排列杂乱，像乱麻一样牵拉神经，于是你便感到刺痒。若疤痕突起、变厚，说明进入增生期，痒感会更剧烈，尤其在运动、出汗、温度升高时放大。

夜里为何会加剧疤痕痒

人体核心体温傍晚开始升高0.3~0.5℃，血流加快，疤痕区代谢产物堆积，痒信号被神经“热敏通道”放大。再加上睡衣摩擦、被子捂热，疤痕表面水分蒸发更快，屏障变脆，外界刺激直达神经末梢，于是深夜发作最厉害。很多人习惯性指甲抓挠，反而导致肥大细胞进一步释放组胺，形成越痒越抓、越抓越痒的恶性循环。

想打破这个死结，先把“抓挠冲动”转为“按压”：感到痒时，用手掌平行盖在疤痕上，持续5秒，然后放松2秒，再重复，既分散注意力又减少机械损伤。接着用矿泉水瓶冷藏5分钟后外滚，10秒钟移动一次，低温能让神经传导速度下降一半左右；冷过后外涂不含酒精的硅酮凝胶或凝胶状保湿霜，锁住水分，屏障恢复后痒感会明显减轻。

如果疤痕已经高出皮面、颜色红硬，可在睡前加用医用硅胶贴，剪成略大于疤痕的小块，轻压贴上，整夜轻柔加压既能软化胶原束，又能减少衣物摩擦，多数人用一周夜间痒感可降到不影响睡眠。第二天晨起揭下贴布，温水冲掉残胶，再薄涂保湿霜即可。

日常护理三点关键

• 内层衣物选纯棉无骨缝款式，减少静电与摩擦。
• 洗澡时水温不超过38℃，选用弱酸性沐浴液，洗后轻拍干，3分钟内上保湿。
• 避免暴晒，紫外线不仅加深色沉，还会刺激胶原异常增生，让瘢痕更硬更痒。

护理不是一天见效，至少需要2~3个月的坚持，胶原才会从杂乱走向整齐，神经末梢也逐步被重新包裹，瘙痒自然慢慢退场。在这期间，如果痒到影响工作或出现渗液、破溃，请及时通过线上医生评估，避免继发感染。

常见疑问小解答

有人担心长期贴硅胶贴会把皮肤“闷坏”，其实只要每天保证6~8小时透气、睡前贴、早起揭，就不会造成浸渍。疤痕痒并非传染病，也不代表癌症预警，多半是正常修复信号。部分患者听信偏方用生姜擦、牙膏涂，刺激更大，反而导致血管扩张，强度暴增。

若瘙痒伴随疤痕呈蟹足样向外扩张，可提示瘢痕疙瘩倾向，此类人群家族里常有人长硬包，尽早干预能避免后期手术。线上已开通24小时咨询通道，拍照上传即可让石家庄远大中医皮肤病医院医生评估，获得个性化方案。

白天坐办公室久坐不动，血液回流差，疤痕温度升高，也会出现刺痒。可在座位下放一个小冰袋，脚踝踩上来回滚动，脚底循环加速后，大腿浅表静脉压力下降，疤痕血流减少，瘙痒便会减弱。每工作1小时起身伸展5分钟，让全身微循环活络，同样能缓解症状。

疤痕痒不可怕，怕的是长期用力抓挠留下二次损伤。只要记住“冷敷—保湿—减少摩擦”三步走，再顽固的瘙痒也会被你驯服。